ABSTRACT
Presentamos el caso de una mujer de 29 años, de un sector subnormal de Neiva con un cuadro de fiebre, dolores musculares, ictericia, hemorragia de vías digestivas, sin compromiso hemodinámico y falla renal aguda. La M.A.T. fue positiva para 4 serovars con títulos mayores de 1/800 diluciones. Este es uno de los pocos casos informados en la literatura, causada por múltiples serovars.
Subject(s)
Humans , Weil Disease/diagnosis , Weil Disease/drug therapy , Weil Disease/etiology , Weil Disease/physiopathology , Weil Disease/rehabilitationABSTRACT
Adult male after swimming in flood water in an urban area presented icterohaemorrhagic leptospirosis and septicemic salmonellosis. Severe clinical signs were characterized by fever, septicemia, jaundice, vomiting, haemorrhagic diarrhea and acute kidney failure. Peritoneal dialysis and treatment with penicillin and chloramphenicol were applied. Diagnosis was made on clinical, epidemiological and laboratorial basis. There was anticorpic seroconversion specific for L icterochaemorrhagiae. Hemocultures were positive for Salmonella with antigenica structure 4,5,12:i:-, a possible monophasic variant of S. typhimurium, 05 + (4,5,12:i:1,2). The patient survived. Attention is called to the cumulative risks for diseases acquired on exposure on exposure to floods, such as this double occurrence of diseases, both of animal origin. In view of clinical signs of comparable pathogenic and epidemic expression, investigation should be directed towards laboratorial tests for concurrent diseases
Subject(s)
Adult , Humans , Male , Wastewater/adverse effects , Weil Disease/etiology , Floods , Salmonella Infections/etiology , Weil Disease/diagnosis , Weil Disease/therapy , Salmonella Infections/diagnosis , Salmonella Infections/therapyABSTRACT
Acredtita-se que as lesöes teciduais na leptospirose possam decorrer da açäo direta das leptospiras, de toxinas sintetizadas ou liberadas durante sua lise. O presente estudo visou a extraçäo química da glicolipoproteína (GLP) da aleptospira, a produçäo de anti-soro anti-GLP e a avaliaçäo de sua distribuiçäo em cortes de fígado e rim de cobaias inoculadas e sacrificadas em estudo sequencial diário até o 6§ dia de infecçäo, correspondente ao pico da doença. Procurou-se também correlacionar a expressäo tecidual da GLP com o grau de lesöes locais, em busca de novos subsídios para a compreensäo da patogenia da leptospiros. A GLP foi detectada em fígado e rim de 2 dentre 6 cobaias no 5§ dia e em todas as 6 no 6§ dia de infecçäo, sob a forma de grânulos no citoplasma de macrófagos, livres no interstício ou acolados à membrana de células endoteliais e parenquimatosas, especialmente nas regiöes mais lesadas. A cronologia do aparecimento da GLP e sua distribuiçäo sugerem tratar-se de produto de lise de leptospiras fagocitadas por macrófagos e que esta substância, conquanto näo comprovada como iniciadora das lesöes, asocia-se a seu agravamento nas etapas mais avançadas da leptospirose